Описание и назначение

Он содержит два лекарства: рамиприл и амлодипин. Рамиприл принадлежит к группе лекарств, называемых ингибиторами АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента), а амлодипин относится к группе лекарств, называемых блокаторами кальциевых каналов.

Его можно использовать для лечения высокого кровяного давления (гипертонии) у пациентов, находящихся под адекватным контролем отдельных лекарств, принимаемых одновременно, в тех же дозах, что и в этой комбинации, но в двух отдельных таблетках.

Использование

Режим дозирования и дозирования

Рекомендуемая доза – 1 капсула 1 раз в сутки. Комбинация с фиксированной фиксированной дозой не подходит для начального лечения. Если необходимы корректировки дозировки, дозу лекарственного средства можно варьировать или можно рассмотреть индивидуальное титрование компонентов свободной комбинации.

Пациенты с нарушением функции печени:
лечение рамиприлом следует начинать только под тщательным медицинским наблюдением, а максимальная суточная доза составляет 2,5 мг рамиприла. Он рекомендован только пациентам, которые были скорректированы до 2,5 мг рамиприла в качестве оптимальной поддерживающей дозы во время титрования рамиприла.
В случае нарушения функции печени время выведения амлодипина может быть увеличено.

Пациенты с почечной недостаточностью:
для определения оптимальной начальной и поддерживающей дозы необходимо индивидуально подобрать дозу для пациента путем раздельного титрования доз компонентов рамиприла и амлодипина.
Суточная доза рамиприла для пациентов с почечной недостаточностью должна основываться на клиренсе креатинина.

• если клиренс креатинина ≥ 60 мл / мин, коррекции начальной дозы (2,5 мг / сут) не требуется; максимальная суточная доза – 10 мг;
• если клиренс креатинина составляет 30-60 мл / мин, коррекции начальной дозы (2,5 мг / сут) не требуется; максимальная суточная доза – 5 мг;
• если клиренс креатинина составляет 10-30 мл / мин, начальная доза составляет 1,25 мг / день, а максимальная суточная доза составляет 5 мг;

Пациенты пожилого возраста:
начальные дозы должны быть ниже, а последующее титрование дозы следует проводить в несколько этапов из-за более высокой вероятности побочных реакций.

Если пациент забыл принять дозу, он примет следующую дозу в обычное время. Пациент не должен принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Лечение длительное, и его нельзя прекращать резко. С его длиной решает врач.

Способ использования

Капсулы принимаются через равные промежутки времени, примерно в одно и то же время каждый день, независимо от еды, и их следует проглатывать, запивая достаточным количеством жидкости (например, чистой водой). Капсулы следует глотать целиком, а не разжевывать или измельчать. Не следует подавать с грейпфрутовым соком.

Предупреждение

Препарат противопоказан во втором и третьем триместрах беременности, применение препарата в первом триместре не рекомендуется. После подтверждения беременности лечение следует немедленно прекратить и, при необходимости, начать альтернативную терапию. Пациентам, планирующим беременность, следует заменить лечение альтернативным лечением с подтвержденным профилем безопасности для использования во время беременности.
Не рекомендуется применять лекарство в период кормления грудью.
Не рекомендуется применять детям младше 18 лет из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности.
Не рекомендуется применение препарата очень пожилым и физически слабым пациентам.
Следует соблюдать осторожность у пациентов, принимающих диуретики, так как у этих пациентов может наблюдаться жидкое и / или солевое истощение. Следует контролировать функцию почек и уровень калия в сыворотке крови.
Пациенту следует сообщить врачу о приеме лекарства перед наркозом или операцией. Рекомендуется по возможности прекратить лечение за день до операции.
Перед десенсибилизацией следует рассмотреть вопрос о временной приостановке лечения. Вероятность и тяжесть анафилактических и анафилактоидных реакций на яд насекомых и другие аллергены увеличиваются в результате ингибирования АПФ.
Во время лечения может возникнуть сухой непродуктивный кашель, который исчезнет после лечения.
Из-за некоторых побочных эффектов (таких как головокружение) лекарство может ухудшить способность пациента концентрироваться и реагировать, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при вождении или работе с механизмами. Рекомендуется не садиться за руль и не пользоваться механизмами в течение нескольких часов после первой дозы или после первой дозы.
Очень редко во время лечения может возникнуть светочувствительность (<1/10 000).
Не рекомендуется употребление алкоголя во время лечения высокого кровяного давления.
Пациент также должен принимать немедикаментозные меры и должен регулярно проверять и записывать артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
В капсулах содержится азорубин (E122), который может вызывать аллергические реакции.
Дополнительные специальные предупреждения приведены в SPC (раздел 4.4).

Побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, но не у всех.

Активные вещества

амлодипин , рамиприл

Группа показаний

58 – Гипотензивное