Описание и назначение

Ивабрадин – это сердечное лекарство, используемое в основном для снижения частоты сердечных сокращений на несколько ударов в минуту, используемое для лечения:

• симптоматическая стабильная стенокардия (вызывающая боль в груди) у взрослых пациентов с частотой сердечных сокращений не менее 70 ударов в минуту. Он используется у взрослых пациентов, которые не переносят или не могут принимать сердечные лекарства, называемые бета-адреноблокаторами. Он также используется в сочетании с бета-адреноблокаторами у взрослых пациентов, состояние которых не контролируется должным образом с помощью бета-адреноблокаторов.
• хроническая сердечная недостаточность у взрослых пациентов с частотой сердечных сокращений не менее 75 ударов в минуту. Он используется в сочетании со стандартными методами лечения, включая терапию бета-адреноблокаторами, или когда терапия бета-блокаторами не может быть использована или не переносится.

Использование

Режим дозирования и дозирования

Симптоматическое лечение хронической стабильной стенокардии.
Начальная доза не должна превышать 5 мг два раза в день (доза может быть скорректирована, и таблетка 5 мг может быть разделена на равные дозы, т.е. пациент принимает 2,5 мг два раза в день). После 3-4 недель лечения, в зависимости от терапевтического ответа и частоты сердечных сокращений в состоянии покоя, доза может быть увеличена до следующей более высокой дозы, при этом поддерживающая доза не превышает 7,5 мг два раза в день.
Если симптомы стенокардии не улучшаются в течение 3 месяцев после начала лечения, лечение ивабрадином следует прекратить. Следует рассмотреть возможность прекращения лечения, даже если симптоматический ответ недостаточен и клинически значимого снижения частоты сердечных сокращений в покое в течение 3 месяцев не наблюдается.

Лечение хронической сердечной недостаточности
Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг 2 раза в сутки. После 2 недель лечения доза может быть увеличена до 7,5 мг два раза в день или уменьшена до 2,5 мг два раза в день, в зависимости от частоты сердечных сокращений в состоянии покоя.

Пациенты старше 75 лет: при необходимости следует рассмотреть более низкую начальную дозу (2,5 мг два раза в день, т. Е. Половина таблетки 5 мг два раза в день) перед повышением дозы.

Примечание: если во время лечения частота сердечных сокращений постоянно снижается ниже 50 ударов в минуту в состоянии покоя или у пациента развиваются симптомы, связанные с брадикардией, дозу следует уменьшить до следующей более низкой дозы для пациентов, принимающих 7,5 мг два раза в день или 5 мг два раза в день. . Если частота сердечных сокращений постоянно увеличивается выше 60 ударов в минуту в состоянии покоя, доза может быть титрована до следующей более высокой дозы у пациентов, принимающих 2,5 мг два раза в день или 5 мг два раза в день.

Способ использования

Таблетки следует принимать через регулярные промежутки времени (утром и вечером) во время еды и запивать большим количеством жидкости. Рекомендуется избегать употребления грейпфрутового сока. Счетная линия позволяет разделить таблетку на 2 равные дозы.

Предупреждение

Препарат противопоказан при беременности, женщинам детородного возраста во время лечения следует использовать эффективные средства контрацепции.
Препарат противопоказан к применению в период кормления грудью.
Лекарство не предназначено для применения у детей младше 18 лет, безопасность и эффективность лекарства в этой возрастной группе не установлены.
Его следует с осторожностью применять пациентам с клиренсом креатинина ниже 15 мл / мин.
Противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. Следует соблюдать осторожность пациентам с печеночной недостаточностью средней степени тяжести.
Его нельзя использовать, если частота пульса в состоянии покоя перед лечением составляет менее 70 ударов в минуту. Лечение необходимо прекратить, если частота сердечных сокращений все еще ниже 50 ударов в минуту или если симптомы брадикардии сохраняются.
Лекарство может вызывать временные световые визуальные явления, если пациент замечает эти симптомы, ему следует соблюдать осторожность при вождении или работе с механизмами, где могут быть резкие изменения интенсивности света, особенно при движении в ночное время.
Лекарство содержит лактозу.
Дополнительные специальные предупреждения приведены в SPC (раздел 4.4).

Побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, но не у всех.
Наиболее частые побочные эффекты этого лекарства зависят от дозы и связаны с его механизмом действия:
Очень часто (может наблюдаться более чем у 1 из 10 человек):
Явления визуального света (кратковременные … подробнее>

Активные вещества

ивабрадин

Группа показаний

41 – Сердечный